Взыскать с ООО «Страховая компания «Ренессанс Жизнь» страховое возмещение, неустойку, компенсацию морального вреда, штраф, возмещение расходов по оплате государственной пошлины.
Такое определение Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда 30 сентября 2024 года.
В августе 2023 года в защиту прав доверителя был подан иск к ООО «Страховая компания «Ренессанс Жизнь» о защите прав потребителей, взыскании страховой выплаты, неустойки и штрафа, компенсации морального вреда.
Поводом к судебному разбирательству послужил отказ страховой компании в страховой выплате в связи со смертью заемщика по кредитному договору, сопровождаемому оформлением договора об оказании услуг в рамках Программы добровольного страхования «Защита заемщика».
Решением Останкинского районного суда города Москвы от 04 декабря 2023 года в удовлетворении исковых требований было отказано, поскольку смерть застрахованного лица наступила в результате заболевания, которое в соответствии с Правила страхования, на условиях которых заключен договор страхования, не является страховым случаем.
В ходе судебного разбирательства в суде апелляционной инстанции было доказано, что согласно заявлению на заключение договора об оказании услуг в рамках программы добровольного страхования и заявлению застрахованного лица, на основании которых заключен договор личного страхования, страховой случай определен как «смерть в результате несчастного случая или заболевания, произошедших (впервые выявленных) в течение срока страхования». Тем самым, по условиям договора страхования был застрахован именно риск смерти застрахованного лица в результате впервые выявленного в течение срока страхования заболевания без исключения какого-либо конкретного заболевания из соответствующего страхового покрытия.
Условия Правил страхования, на которых заключен договор страхования, в настоящем случае не могут быть приняты во внимание, так как по правилам ст. 422 ГК РФ, ст. 16 Закона РФ «О защите прав потребителей» признаются юридически недопустимыми и ничтожны, поскольку посредством таких условий страховая компания, являясь профессиональным участником рынка страхования и экономически сильной стороной страховых правоотношений, неправомерно уменьшает свой обычный предпринимательский риск, связанный с выплатой страхового возмещения по согласованному риску страхования, ставя выплату страхового возмещения в зависимость не от факта наступления определенного страхового случая как объективно произошедшего события, а от иных дополнительных произвольно устанавливаемых условий (смерть не в результате определенного заболевания), которые в страховом риске при заключении договора страхования прямо поименованы не были.
Соответственно, страховой случай в настоящем случае в действительности наступил, а правовых оснований для отказа в выплате страхового возмещения у ответчика не имелось.
https://mos-gorsud.ru/mgs/services/cases/appeal-civil/details/621d77e0-5ed8-11ef-b39b-f70842c79960?participant=%D1%84%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0
Такое определение Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда 30 сентября 2024 года.
В августе 2023 года в защиту прав доверителя был подан иск к ООО «Страховая компания «Ренессанс Жизнь» о защите прав потребителей, взыскании страховой выплаты, неустойки и штрафа, компенсации морального вреда.
Поводом к судебному разбирательству послужил отказ страховой компании в страховой выплате в связи со смертью заемщика по кредитному договору, сопровождаемому оформлением договора об оказании услуг в рамках Программы добровольного страхования «Защита заемщика».
Решением Останкинского районного суда города Москвы от 04 декабря 2023 года в удовлетворении исковых требований было отказано, поскольку смерть застрахованного лица наступила в результате заболевания, которое в соответствии с Правила страхования, на условиях которых заключен договор страхования, не является страховым случаем.
В ходе судебного разбирательства в суде апелляционной инстанции было доказано, что согласно заявлению на заключение договора об оказании услуг в рамках программы добровольного страхования и заявлению застрахованного лица, на основании которых заключен договор личного страхования, страховой случай определен как «смерть в результате несчастного случая или заболевания, произошедших (впервые выявленных) в течение срока страхования». Тем самым, по условиям договора страхования был застрахован именно риск смерти застрахованного лица в результате впервые выявленного в течение срока страхования заболевания без исключения какого-либо конкретного заболевания из соответствующего страхового покрытия.
Условия Правил страхования, на которых заключен договор страхования, в настоящем случае не могут быть приняты во внимание, так как по правилам ст. 422 ГК РФ, ст. 16 Закона РФ «О защите прав потребителей» признаются юридически недопустимыми и ничтожны, поскольку посредством таких условий страховая компания, являясь профессиональным участником рынка страхования и экономически сильной стороной страховых правоотношений, неправомерно уменьшает свой обычный предпринимательский риск, связанный с выплатой страхового возмещения по согласованному риску страхования, ставя выплату страхового возмещения в зависимость не от факта наступления определенного страхового случая как объективно произошедшего события, а от иных дополнительных произвольно устанавливаемых условий (смерть не в результате определенного заболевания), которые в страховом риске при заключении договора страхования прямо поименованы не были.
Соответственно, страховой случай в настоящем случае в действительности наступил, а правовых оснований для отказа в выплате страхового возмещения у ответчика не имелось.
https://mos-gorsud.ru/mgs/services/cases/appeal-civil/details/621d77e0-5ed8-11ef-b39b-f70842c79960?participant=%D1%84%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0
